Из истории психиатрии: фиксаторы-ремни и иные средства удержания больных

Фиксация больных при помощи функциональной кровати и фиксаторов-ремней всё чаще встречается в отделениях нейрохирургии, реанимации, психиатрии, неврологии и применяется в тех случаях, где это действительно необходимо: при нарушенном сознании больного, при излишней моторной возбудимости или в послеоперационный период (например, пациенту после операции устанавливают дренаж, который при отходе от наркоза может быть сорван больным).




Однако раньше, в XIX веке, удержание применялось и для решения других задач: пробуждать «здоровые» чувства, помогать установке внимания, воспитывать волю. Данное направление в медицине того времени называют «механотерапией», и здесь особенно отличились врачи Германии и Англии.

Одним из самых «мягких» средств успокоения психически больных был так называемый «мешок» из почти прозрачной ткани, охватывающий человека с головы до пят (мешок завязывался под ногами пациента). Его изобретатель, врач по фамилии Горн, предполагал, что ограничение движений и количества света благополучно действует на состояние человека. Иногда, в особо трудных случаях, больного помещали в мешок в смирительной рубашке (современные смирительные рубашки отличаются удобством и несколько иными целями применения). От данного предмета «воспитания» отказались лишь после большого скандала, вызванного смертью одной из больных в мешке.

Еще одно средство XIX века пробудить сознание и послушание (словами врачей — «душу») — смирительный стул: пациента крепили ремнями к стулу и оставляли в таком вынужденном положении до «пробуждения смирения». На этом психиатры того времени не остановились и пошли еще дальше — изобрели смирительную кровать, где одежда больного и сама кровать были снабжены специальными отверстиями для спуска выделений. Наверное, ремни, которые при этом использовались для крепления пациента к стулу или кровати, можно считать предшественниками современных фиксаторов-ремней, активно применяющихся в реанимации, нейрохирургии, психиатрии.

Радует то, что со временем кардинальные методы механотерапии были заменены на более гуманные (к примеру, фармакотерапия), а средства фиксации больных (смирительные рубашки, фиксаторы-ремни, фиксирующие пояса и т. д.) стали применяться только при серьезной необходимости и изготавливаться в соответствии с нормами безопасности, удобства и надежности.